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糖尿病大敌!“闭环式”胰岛素美国上市

发布时间:2018-06-06 15:12 来源:环球医 编辑:HUNTERLIU

FDA批准了来自美敦力的MiniMed670G组合闭环系统,适用人群为14岁及以上的I型糖尿病患者。

  虽然MiniMed670G每12小时需要校准一次装置,每周需要调整一次血糖传感器,每3天需要向胰岛素储药器中加一次药,但是与传统的每小时指血检查方法相比,美敦力在血糖管控技术上已经取得很大的进步。

在为期3个月,123名I型糖尿病患者参加的临床研究中:

  糖化血红蛋白A1c从7.4%降低到6.9%;

  低血糖时间(低于70mg/dl)下降了44%;

  高危低血糖时间(低于50mg/dl)下降了58%;

  高血糖时间(高于180mg/dl)下降了11%;血糖受控时间(71-180mg/dl)升高了8%。

  但是,对于6岁及以下儿童,每天所需胰岛素剂量一般低于8IU,MiniMed670G并不安全。美敦力正在寻求扩大MiniMed670G的适用人群范围到7-13岁青少年。

  目前,人工胰腺主要有开环和闭环式两类。开环式人工胰腺比较简单,主要由电子计算机系统和胰岛素注射泵2部分组成,没有血糖传感系统,因此不能组成反馈回路。

 

  闭环式人工胰腺与开环式最大的区别是增加了血糖感受器,能连续自动测定血糖浓度并将测定结果转变为电脉冲信号,然后由电子计算机系统加以处理和计算,调整注射泵输出的时间和速度,最后由胰岛素注射泵按“指令”输出胰岛素。

 人工胰腺的长处:人工胰腺最大的长处在于它能最理想地模仿人体内胰岛β细胞的作业程序,敏捷操控高血糖,安稳性较好,血糖动摇较小。

  具体体现在以下几方面。

  显着削减患者苦楚 关于糖尿病患者来说,终年的皮下打针胰岛素会引起皮下脂肪组织萎缩,形成橘皮样洼陷及部分皮肤硬化,导致胰岛素吸收不安稳。

  另外,每次的大剂量打针易使体内胰岛素水平大起大落。运用人工胰腺,只要在皮下部分埋入软管,可防止对皮肤的重复刺激损害。

  运用带着更便利 对一些日子作业无规则的患者来说,运用人工胰腺,能够不受时刻、场所的约束,更好地操控血糖。

  作用作用更显着 每日屡次打针胰岛素,加上进食或运动的影响,极易发作低血糖,难以保持安稳的血糖水平。人工胰腺把根底胰岛素剂量涣散在数小时内接连不断地输入,使24 h内血液中的胰岛素保持在平稳水平,可有用缓解高低血糖替换的现象。国内外很多研究证实,与传统胰岛素强化治疗方案比较,人工胰腺能削减每天胰岛素运用总量、更有用地削减血糖动摇以及低血糖事情发作。

 

  更接近人体生理规则 人工胰腺能模仿生理胰岛素排泄时的波峰和波谷,在白日人体需求很多胰岛素时自动添加输入,在夜间及需求少时按预订程序削减胰岛素供给量,科学的计量使全天胰岛素用量到达最佳状况。